附件1
湖南省现行医疗服务价格项目目录(2022)使用说明
……一、《湖南省现行医疗服务价格项目目录(2022)》不包括特需医疗服务、非医疗的经营性服务、仅用于医学科研目的的医疗服务、技术尚不成熟的新技术服务和预防保健机构提供的公共卫生服务。
……二、《湖南省现行医疗服务价格项目目录(2022)》所列医疗服务价格项目共计4496项,采用五级分类法。其中第一级分为综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类,每类下可设第二至四级分类,第五级为医疗服务价格终极项目。其中临床诊疗类中“临床各系统诊疗”和“手术治疗”两类参照国际疾病分类(ICD-9-CM)的分类格式,按解剖部位从上至下,由近端到远端,由浅层到深层原则排序。
……项目分类的基本框架举例如下:
医疗服务价格项目
一级分类
1综合医疗服务类 2医技诊疗类 3临床诊疗类 4中医及民族诊疗类
二级分类
31临床各系统诊疗 32经血管介入性治疗 33手术治疗 34物理治疗与康复
三级分类
3301麻醉 3302神经系统手术 3303内分泌系统手术 30眼部手术 330耳部手术
四级分类
330401眼睑手术 330402泪器手术 330403结膜手术 330404角膜手术 330405 虹膜睫状体和前房手术
第五级:终极项目
330404001表层角膜镜片镶嵌术 330404002 近视性放射状角膜切开术
……三、 《湖南省现行医疗服务价格项目目录(2022)》设财务分类、项目编码、项目名称、项目内涵(服务产出及价格构成)、除外内容、 计价单位、价格(政府最高指导价)、说明和加收项、扩展项等多个栏目。
……(一)项目编码 项目编码釆用顺序码,设为9位。从左至右第1位为一级分类码,第2位为二级分类码,第3—第4位为三级分类码,第5—第6位为四级分类码,第7—第9位为项目顺序码。部分类别项目因分类简单,无第三级、第四级分类,分类编码记为“00”。
……(二)项目名称 为中文标准名称,部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。
……(三)项目内涵 用于项目的服务范围、内容、方式和手段。项目内涵使用“含”“参照执行”“不含”三个专用名词进行界定:
……1.含:用“含”表示在服务中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解收费。但在特殊情况下,由于患者病情需要等原因只提供其中部分服务内容,也按此项标准计价。
……2.参照执行:指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。
……3.不含:在“不含”后面所列的服务内容应另行单独计价。
……(四)服务产出:对医疗服务价格项目常规内容、功能、目的的具体描述,是固定项目边界、消耗、产出的主要依据,是项目计价收费的基础。
……(五)价格构成:指项目价格应涵盖的各类资源消耗,包括基本人力投入和物质资源消耗,用于确定计价单元的边界,不应作为临床技术标准理解,不是手术实际操作方式、路径、步骤、程序的强制性要求。
……(六)除外内容 指在本项目中需要另行收费的药物、特殊医用消耗材料等。
……(七)计价单位 指提供该项目服务时的基本计价方式。
……(八)说明 指本项目在定价时需要特殊说明的相关事宜。
……(九)加收项指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,确有必要制定差异化收费标准而细分的一类子项。
……(十)扩展项 指同一项目下以不同方式提供或在不同场景应用时,只扩展价格项目适用范围、不额外加价的一类子项,子项的价格按主项目执行。
……四、 需要说明的其他问题
……(一)在同一医疗服务价格项目中,由于增加技术难度、增加(或减少)诊疗范围或使用特殊仪器,在“说明”中已按一定的比例增加(或减少)费用。
……(二)在第一级至第四级分类中已经注明的公共性除外内容,在第五级诊疗项目中不再一一列出。