湘医保发〔2022〕49号(自2022年11月15日起执行,有效期5年。)
湖南省现行医疗服务价格项目目录(2022)之二、医技诊疗类(2301-2407核医学、放射治疗)
| 23 | (三)核医学 | 含核素药物制备和注射、临床穿刺插管和介入性操作;不含必要时使用的心电监护和抢救 | 药物、X光片、彩色胶片、数据存贮介质 | 放射免疫分析见检验科项目 | |||
| 2301 | 1.核素扫描 | 含彩色打印 | |||||
| 230100001 | 脏器动态扫描 | 指一个体位三次显象 | 三次 显象 |
100 | 超过三次显象后每增加一次加收15元 | ||
| 230100002 | 脏器静态扫描 | 每个 体位 |
70 | 超过一个体位加收30元 |
| 2302 | 2.伽玛照相 | 指为平面脏器动态、静态显象及全身显象;含各种图象记录过程 | 使用SPECT设备的伽玛照相按同一标准计价; 图像融合加收20元 | ||||
| 230200001 | 脑血管显象 | 次 | 180 | ||||
| 230200002 | 脑显象 | 四个 体位 |
180 | 每增加一个体位加收10元 | |||
| 230200003 | 脑池显象 | 次 | 200 | ||||
| 230200004 | 脑室引流显象 | 次 | 200 | ||||
| 230200005 | 泪管显象 | 次 | 未定 | ||||
| 230200006 | 甲状腺静态显像 | 每个 体位 |
80 | 每增加一个体位加收40元 | |||
| 230200007 | 甲状腺血流显象 | 次 | 90 | ||||
| 230200008 | 甲状腺有效半衰期测定 | 次 | 未定 | ||||
| 230200009 | 甲状腺激素抑制显象 | 次 | 90 | ||||
| 230200010 | 促甲状腺激素兴奋显象 | 二个 时相 |
90 | ||||
| 230200011 | 甲状旁腺显象 | 次 | 100 | ||||
| 230200012 | 静息心肌灌注显象 | 三个 体位 |
140 | 每增加一个体位加收40元 | |||
| 230200013 | 负荷心肌灌注显象 | 含运动试验或药物注射;不含心电监护 | 三个 体位 |
140 | 每增加一个体位加收40元 | ||
| 230200014 | 静息门控心肌灌注显象 | 三个 体位 |
100 | 每增加一个体位加收40元 | |||
| 230200015 | 负荷门控心肌灌注显象 | 含运动试验或药物注射;不含心电监护 | 三个 体位 |
100 | 每增加一个体位加收40元 | ||
| 230200016 | 首次通过法心血管显象 | 含心室功能测定 | 次 | 未定 | 不做心室功能测定时计费减收 | ||
| 230200017 | 平衡法门控心室显象 | 三个 体位 |
200 | 每增加一个体位加收40元 | |||
| 230200018 | 平衡法负荷门控心室显象 | 含运动试验或药物注射;不含心电监护 | 三个 体位 |
未定 | 每增加一个体位加收40元 | ||
| 230200019 | 急性心肌梗塞灶显象 | 三个 体位 |
200 | 每增加一个体位加收40元 | |||
| 230200020 | 动脉显象 | 次 | 140 | ||||
| 230200021 | 门脉血流测定显象 | 次 | 未定 | ||||
| 230200022 | 门体分流显象 | 次 | 未定 | ||||
| 230200023 | 下肢深静脉显象 | 次 | 120 | ||||
| 230200024 | 局部淋巴显象 | 一个 体位 |
100 | 每增加一个体位加收40元 | |||
| 230200025 | 肺灌注显象 | 六个 体位 |
140 | 每增加一个体位加收40元 | |||
| 230200026 | 肺通气显象 | 含气溶胶雾化吸入装置及气体 | 六个 体位 |
140 | 每增加一个体位加收40元 | ||
| 230200027 | 唾液腺静态显象 | 三个 体位 |
120 | ||||
| 230200028 | 唾液腺动态显象 | 次 | 120 | ||||
| 230200029 | 食管通过显象 | 次 | 120 | ||||
| 230200030 | 胃食管返流显象 | 次 | 120 | ||||
| 230200031 | 十二指肠胃返流显象 | 次 | 120 | ||||
| 230200032 | 胃排空试验 | 次 | 120 | 固体胃排空加收40元 | |||
| 230200033 | 异位胃粘膜显象 | 次 | 140 | ||||
| 230200034 | 消化道出血显象 | 小时 | 100 | 1小时后延迟显象加收50元 | |||
| 230200035 | 肝胶体显象 | 三个 体位 |
120 | 每增加一个体位加收20元 | |||
| 230200036 | 肝血流显象 | 次 | 100 | ||||
| 230200037 | 肝血池显像 | 二个 时相 |
80 | 增减时相时,每时相增减计费10元 | |||
| 230200038 | 肝胆动态显象 | 小时 | 150 | 1小时后延迟显象加收20元 | |||
| 230200039 | 脾显象 | 次 | 140 | ||||
| 230200040 | 胰腺显象 | 次 | 未定 | ||||
| 230200041 | 小肠功能显象 | 次 | 未定 | ||||
| 230200042 | 肠道蛋白丢失显象 | 次 | 未定 | ||||
| 230200043 | 肾上腺皮质显象 | 含局部后位显象 | 72 小时 |
140 | ①每增加一个体位加收50元;②延迟显象加收40元 | ||
| 230200044 | 地塞米松抑制试验肾上腺皮质显象 | 含局部后位显象 | 72 小时 |
180 | ①每增加一个体位加收50元;②延迟显象加收40元 | ||
| 230200045 | 肾动态显象 | 含肾血流显象 | 次 | 140 | ①如不做肾血流显象时收费减收10元;②延迟显象加收20元 | ||
| 230200046 | 肾动态显象+肾小球滤过率(GFR)测定 | 次 | 200 | ||||
| 230200047 | 肾动态显象+肾有效血浆流量(ERPF)测定 | 次 | 200 | ||||
| 230200048 | 介入肾动态显象 | 次 | 200 | ||||
| 230200049 | 肾静态显象 | 二个 体位 |
120 | 每增加一个体位加收10元 | |||
| 230200050 | 膀胱输尿管返流显象 | 直接法或间接法分别参照执行 | 次 | 120 | |||
| 230200051 | 阴道尿道瘘显象 | 次 | 未定 | ||||
| 230200052 | 阴囊显象 | 次 | 120 | ||||
| 230200053 | 局部骨显象 | 二个 体位 |
120 | 每增加一个体位加收10元 | |||
| 230200054 | 骨三相显象 | 含血流、血质、静态显象 | 次 | 120 | |||
| 230200055 | 骨密度测定 | 指单能 | 次 | 60 | 双能加收40元 | ||
| 230200056 | 红细胞破坏部位测定 | 次 | 未定 | ||||
| 230200057 | 炎症局部显象 | 二个体位一个时相 | 120 | ①每增加一个体位时加收40元;②延迟显象加收20元 | |||
| 230200058 | 亲肿瘤局部显象 | 每个 体位 |
150 | 每增加一个体位加收20元 | |||
| 230200059 | 放射免疫显象 | 次 | 未定 | ||||
| 230200060 | 放射受体显象 | 次 | 未定 | ||||
| 2303 | 3.单光子发射计算机断层显象(SPECT) | 指断层显象、全身显象和符合探测显象;含各种图象记录过程 | ①采用多探头加收50元;②符合探测显象加收40元;③透射显像衰减校正加收20元 | ||||
| 230300001 | 脏器断层显像 | 脏器血流、脏器血池、静息灌注等显象分别参照执行 | 次 | 200 | ①增加时相加收20元;②增加门控加收40元 | ||
| 230300002 | 全身显像 | 次 | 200 | ||||
| 230300003 | 18氟-脱氧葡萄糖断层显象 | 脑、心肌代谢、肿瘤等显象分别参照执行 | 每部位 | 350 | ①计价部位分头、颈、胸、腹;②同机融合加收150元。 | ||
| 230300004 | 肾上腺髓质断层显象 | 次 | 200 | ||||
| 230300005 | 负荷心肌灌注断层显象 | 含运动试验或药物注射;不含心电监护 | 次 | 200 | 增加门控加收40元 | ||
| 2304 | 4.正电子发射计算机断层显象(PET) | 指使用PET和加速器的断层显象;含各种图象记录过程,含核素药物制备和注射、临床穿刺插管和介入性操作;不含必要时使用的心电监护和抢救。 | 药物、X光片、彩色胶片 | PET/CT不再另收CT费。 | |||
| 230400001 | 脑血流断层显象 | 次 | 3000 | ||||
| 230400002 | 脑代谢断层显象 | 次 | 3000 | ||||
| 230400003 | 静息心肌灌注断层显象 | 次 | 3000 | ||||
| 230400004 | 负荷心肌灌注断层显象 | 含运动试验或药物注射;不含心电监护 | 次 | 3000 | |||
| 230400005 | 心肌代谢断层显象 | 次 | 3000 | ||||
| 230400006 | 心脏神经受体断层显象 | 次 | 3000 | ||||
| 230400007 | 肿瘤全身断层显像 | 次 | 4600 | ||||
| 230400008 | 肿瘤局部断层显象 | 次 | 2600 | ||||
| 230400009 | 神经受体显象 | 次 | 3000 | ||||
| 230400010 | 正电子发射计算机断层-X线计算机体层综合显像(PET/CT) | 指头颈部、胸部、腹盆腔、双下肢 | 核素药物,造影剂 | 每个 部位 |
3100 | 未获得卫生部甲类设备配置许可证的不得收费。二个部位及以上、全身显像为5500元。 | |
| 2305 | 5.核素功能检查 | ||||||
| 230500001 | 脑血流测定 | 指脑血流仪法 | 次 | 25 | |||
| 230500002 | 甲状腺摄131碘试验 | 二次 | 25 | 增加测定次数加收10元 | |||
| 230500003 | 甲状腺激素抑制试验 | 二次 | 25 | 增加测定次数加收10元 | |||
| 230500004 | 过氯酸钾释放试验 | 二次 | 25 | 增加测定次数加收10元 | |||
| 230500005 | 心功能测定 | 指心功能仪法 | 次 | 40 | |||
| 230500006 | 血容量测定 | 指井型伽玛计数器法;含红细胞容量及血浆容量测定 | 次 | 未定 | |||
| 230500007 | 红细胞寿命测定 | 指井型伽玛计数器法 | 次 | 未定 | |||
| 230500008 | 肾图 | 指微机肾图 | 次 | 50 | 无计算机设备的计费减收15元 | ||
| 230500009 | 介入肾图 | 指微机肾图;含介入操作 | 次 | 60 | 无计算机设备的计费减收15元 | ||
| 230500010 | 肾图+肾小球滤过率测定 | 次 | 60 | ||||
| 230500011 | 肾图+肾有效血浆流量测定 | 次 | 60 | ||||
| 230500012 | 24小时尿131碘排泄试验 | 次 | 30 | ||||
| 230500013 | 消化道动力测定 | 次 | 未定 | ||||
| 230500014 | 14碳呼气试验 | 次 | 100 | 各类呼气试验参照执行 | |||
| 2306 | 6. 核素内照射治疗 | 指开放性核素内照射治疗;含临床和介入性操作、放射性核素制备与活度的标定、放射性废物(包括病人排泄物)处理及稀释储存、防护装置的使用;不含特殊防护病房住院费 | 核素治疗药物、一次性导管 | ||||
| 230600001 | 131碘-甲亢治疗 | 次 | 412 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 230600002 | 131碘-功能自主性 甲状腺瘤治疗 |
次 | 412 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 230600003 | 131碘-甲状腺癌转移灶治疗 | 次 | 412 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 230600004 | 131碘-肿瘤抗体放免治疗 | 次 | 375 | ||||
| 230600005 | 32磷-胶体腔内治疗 | 次 | 412 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 230600006 | 32磷-血液病治疗 | 次 | 未定 | ||||
| 230600007 | 32磷-微球介入治疗 | 次 | 未定 | 湘发改价费[2018]339号 | |||
| 230600008 | 90钇-微球介入治疗 | 次 | 未定 | 湘发改价费[2018]339号 | |||
| 230600009 | 89锶-骨转移瘤治疗 | 次 | 825 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 230600010 | 153钐-EDTMP骨转 移瘤治疗 |
次 | 1000 | ||||
| 230600011 | 188铼-HEDP骨转移 瘤治疗 |
次 | 未定 | ||||
| 230600012 | 131碘-MIBG恶性肿 瘤治疗 |
次 | 250 | ||||
| 230600013 | 核素组织间介入治疗 | 次 | 未定 | 湘发改价费[2018]339号 | |||
| 230600014 | 核素血管内介入治疗 | 次 | 未定 | 湘发改价费[2018]339号 | |||
| 230600015 | 99锝(云克)治疗 | 次 | 137 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 230600016 | 90锶贴敷治疗 | 次 | 16 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 230600017 | 组织间粒子植入术 | 放射性粒子植入术、化疗药物粒子植入术参照执行 | 放射性粒子、药物粒子 | 粒次 | 412 | 每增加一粒加收100元,最高限价1300元 | 湘医保发[2019]39号 |
| 24 | (四)放射治疗 | 除特定说明的项目外,均按治疗计划、模拟定位、治疗、模具等项分别计价 | |||||
| 2401 | 1.放射治疗计划及剂量计算 | 疗程中修改计划加收40% | |||||
| 240100001 | 人工制定治疗计划(简单) | 含剂量计算 | 疗程 | 48 | 湘医保发[2019]39号 | ||
| 240100002 | 人工制定治疗计划(复杂) | 含治疗计划与剂量计算 | 疗程 | 110 | 疗程中修改定位加收40%、定位验证加收40% | 湘医保发[2019]39号 | |
| 240100003 | 计算机治疗计划系统(TPS) | 指二维TPS | 疗程 | 200 | 三维TPS加收100元 | 湘医保发[2019]39号、湘医保发〔2021〕70号 | |
| 240100004 | 特定计算机治疗计划系统 | 指加速器适型三维TPS、或逆向调强TPS及优化 | 疗程 | 600 | 湘医保发〔2021〕70号 | ||
| 240100005 | 放射治疗的适时监控 | 次 | 63 | ||||
| 2402 | 2.模拟定位 | 含拍片 | 疗程中修改定位加收40%、定位验证加收40% | ||||
| 240200001 | 简易定位 | 指使用非专用定位机之定位 | 疗程 | 55 | X线机、B超或CT等分别参照执行 | 湘医保发[2019]39号 | |
| 240200002 | 专用X线机模拟定位 | 含激光打印图 | 野次 | 82 | 湘医保发[2019]39号 | ||
| 240200003 | 专用X线机复杂模拟定位 | 指共面或非共面3野以上之定位,含激光打印图 | 野次 | 150 | CT机等模拟定位参照执行 | ||
| 2403 | 3.外照射治疗 | ||||||
| 240300001 | 深部X线照射 | 每照 射野 |
25 | ||||
| 240300002 | 60钴外照射(固定照射) | 每照 射野 |
34 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 240300003 | 60钴外照射(特殊照射) | 旋转、弧形、楔形滤板等方法分别参照执行 | 每照 射野 |
38 | |||
| 240300004 | 直线加速器放疗(固定照射) | 每照 射野 |
125 | ||||
| 240300005 | 直线加速器放疗(特殊照射) | 旋转、门控、弧形、楔形滤板等方法分别参照执行 | 每照 射野 |
175 | |||
| 240300006 | 直线加速器适型治疗 | 指共面或非共面3野以上之放疗 | 三维放疗定位器 | 每照 射野 |
250 | 湘医保发〔2022〕19号 | |
| 240300007 | X线刀治疗 | 含TPS以及分次治疗 | 次 | 7000 | 湘医保发〔2021〕70号 | ||
| 240300008 | 伽玛刀治疗 | 含TPS,指颅内良性、恶性肿瘤和血管疾病的治疗 | 疗程 | 9200 | 湘医保发〔2021〕70号 | ||
| 240300009 | 不规则野大面积照射 | 指斗蓬野倒、Y野等带切割专用模具的方射野 | 每照 射野 |
130 | 湘医保发〔2021〕70号 | ||
| 240300010 | 半身照射 | 每照 射野 |
未定 | ||||
| 240300011 | 全身60钴照射 | 每照 射野 |
未定 | ||||
| 240300012 | 全身X线照射 | 指用于骨髓移植 | 每照 射野 |
1875 | |||
| 240300013 | 全身电子线照射 | 指用于皮肤恶性淋巴瘤治疗 | 每照 射野 |
1875 | |||
| 240300014 | 术中放疗 | 次 | 1250 | ||||
| 240300015 | 适型调强放射治疗(IMRT) | 每照 射野 |
200 | ||||
| 240300016 | 快中子外照射 | 次 | 未定 | ||||
| 240300017 | 局部断层调强放疗 | 调用治疗计划,摆位,体位固定,机器操作及照射 | 次 | 自主 定价 |
指经卫健部门批准配置的螺旋断层放射治疗系统(TOMO)的治疗 | 湘医保发〔2022〕19号 | |
| 240300018 | 全身断层调强放疗 | 调用治疗计划,摆位,体位固定,机器操作及照射 | 次 | 自主 定价 |
指经卫健部门批准配置的螺旋断层放射治疗系统(TOMO)的治疗 | 湘医保发〔2022〕19号 | |
| 240300019 | 陀螺旋转式钴-60立体定向放射治疗 | 含TPS | 部位 | 9200 | 1.计价部位分为头颈部、胸部、腹部、盆腔、四肢;2.同一疗程需要多次治疗的,第二次起,每增加一次治疗加收600元,最多加收八次,从第九次起免收;3.同一疗程中第2个部位治疗加收7420元 | 湘发改函[2018]171号、湘医保发〔2021〕70号 | |
| 2404 | 4.后装治疗 | 不含手术、麻醉 | 核素治疗药物 | ||||
| 240400001 | 浅表部位后装治疗 | 管次 | 100 | 每增加一管加收40元 | |||
| 240400002 | 腔内后装放疗 | 管次 | 188 | ||||
| 240400003 | 组织间插置放疗 | 管次 | 375 | ||||
| 240400004 | 手术置管放疗 | 管次 | 438 | ||||
| 240400005 | 皮肤贴敷后装放疗 | 管次 | 88 | ||||
| 240400006 | 血管内后装放疗 | 管次 | 188 | ||||
| 240400007 | 快中子后装治疗(中子刀) | 次 | 未定 | ||||
| 2405 | 5.模具设计及制作 | 斗蓬野、倒Y野参照执行 | |||||
| 240500001 | 合金模具设计及制作 | 指电子束制模 | 次 | 192 | 适型制模加收100% | 湘医保发[2019]39号 | |
| 240500002 | 填充模具设计及制作 | 次 | 110 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 240500003 | 补偿物设计及制作 | 次 | 165 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 240500004 | 面模设计及制作 | 面模材料 | 次 | 110 | 湘医保发[2019]39号 | ||
| 240500005 | 体架 | 头架参照执行 | 次 | 35 | 湘医保发[2019]39号、湘医保发〔2021〕70号 | ||
| 2406 | 6.其他辅助操作 | ||||||
| 240600001 | 低氧放疗耐力测定 | 次 | 75 | ||||
| 2407 | 7.其他 | ||||||
| 240700001 | 深部热疗 | 超声或电磁波等热疗参照执行 | 次 | 200 | 湘医保发[2019]39号、湘医保发〔2021〕70号 | ||
| 240700002 | 高强度超声聚焦刀治疗 | 各种实体性恶性肿瘤治疗分别参照执行 | 次 | 1500 | |||
| 240700002-1 | 聚焦超声肿瘤治疗 | 指肿瘤直径小于或等于3CM。将靶组织完全性热消融,达到对肿瘤整块一次性凝固性坏死。实时监控:超声显示即刻灰度变化或MRI显示有效温升变化。含超声监控,不含MRI监控 | 次 | 3750 | 肿瘤直径3—5厘米(含5厘米)加收50%,肿瘤直径5—8厘米(含8厘米)加收100%,肿瘤直径8厘米以上加收150%。 | 湘医保发〔2022〕19号 | |
| 240700003 | 体表肿瘤电化学治疗 | 次 | 61 | 湘医保发[2019]39号 | |||
| 240700003-1 | 深部肿瘤电化学治疗 | 导管,导针 | 次 | 1000 | |||
| 240700004 | 射频消融治疗 | 一次性射频消融电极(针) | 次 | 3200 | 湘医保发〔2021〕70号、湘医保发〔2022〕19号 | ||
| 240700005 | 内生场肿瘤治疗 | 次 | 1150 | 湘医保发〔2021〕70号 | |||
| 240700006 | 氩氦靶向治疗(氩氦刀) | 含体表定位、超冷刀穿刺手术,测温电极置入及拆卸温度监控,氩、氦气体消耗。超冷刀工作状况计算机实时监控,冷冻及加热过程,图文报告。含TPS及影像定位等。 | 次 | 12000 | 湘医保发〔2021〕70号 | ||
| 240700007 | 大功率聚焦全身热疗 | 次 | 2500 | 湘医保发〔2021〕70号 | |||
| 240700008 | CQRS-Ⅱ量子共振肿瘤检测 | 次 | 325 | ||||
| 240700010 | 经皮微创激光消融治疗 | 超声引导下,以激光精准热消融组织内实体肿瘤,应用领域包括肝脏、甲状腺、肾脏、前列腺及肺脏等多脏器。不含超声引导费用 | 光纤 | 次 | 1784 | 湘医保函[2019]81号 | |
| 240700012 | 微波肿瘤消融术 | 微波消融电极(针、刀) | 次 | 3800 | 湘医保发〔2022〕19号 | ||
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